La síndrome miofascial

La síndrome de dolor miofascial és un trastorn osteomuscular amb símptomes sensorials, motors i autonòmics, produïts principalment per punts gallet o trigger point musculars actius.

Els disturbis sensorials que es manifesten són: Hiperalgesia, disestesia i/o dolor referit.

El punt gallet és un punt hiperirritable, entre una banda tibant muscular o en la fascia muscular, dolorós a la compressió, que pot ser referit i amb característiques de disfunció motora. Existeixen dos tipus, els actius i els latents; aquests últims són els més comuns.

El dolor que es relaciona amb aquesta contracció muscular (excessiva o involuntària) pot ser ocasionat per una gran varietat de condicions clíniques, algunes associades a trastorns del moviment o a patiments, on el dolor i l'espasme muscular són els únics símptomes. Entre ells trobem problemes osteomusculares dolorosos, com la síndrome de dolor miofascial, la disfunció temporomandibular i el bruxisme.

Hi ha diversos tractaments per a aquestes síndromes. Però, quan el quadre dolorós millora parcialment amb els tractaments convencionals, es pot usar de toxina botulínica tipus A (BOTOX ®) per a un benefici més perllongat. Per a la utilització racional de la toxina botulínica A en el control del dolor, el pacient ha de tenir dolor crònic secundari a un diagnòstic conegut. Encara que la toxina botulínica A no es considera com un tractament de primera elecció per al dolor miofascial crònic, pot ser una opció terapèutica en els casos en què aquest és refractari.